給有志來美的醫學生 – 如果時光重來,我會如何準備?
當我還是醫學生時,沒想過我會出國。畢業後因為家人的關係來到美國才開始準備USMLE。雖然幸運的第一次申請就match,一路上還是有太多「要是早點知道就好了」的遺憾。常有醫學生寫信來問我: 「我有計畫要出國,該如何準備?」決定寫這篇說說我的看法。
1. Year of Graduation (YOG) 比你想像中的重要
以前、大部分的人都是走「來美國作research (讀PhD, MPH or postdoc research)後match」的路徑。這些人靠著好的research以及長年建立的人脈match進了好的program。然而近幾年,越多越多人在台灣就match了。這些人除了短短幾個月的USCE(見習)之外,沒有其他美國經驗。如果這是你想走的途徑,YOG比你想像中重要。program基本上都喜歡收fresh的申請者,最好是畢業一兩年以內。越fresh進到好的program的機會就越高。不同專科有不同的preference,像內科病理科能接受比較「老」的,兒科喜歡比較「年輕」的(這裡不是指年紀。而是看你畢業多久。申請時program不會知道你實際年齡也不能問你)。許多program都有設YOG parameter電腦直接過濾掉。除非你有認識的人將你用人工撈出來,否則program director根本不會去看你的申請。
有些program喜歡用在原國有些經驗的醫師(尤其是community program),YOG就不是問題。但近年來match上好的program的人,大部分還是畢業一兩年內的喔。當然這也可能是因為這些人早就立志來美國,作了許多相關努力的關係吧。
無論如何,如果有心想來美國,不要等太久,越早開始準備就好。
2. 延續第一點,我會建議醫學生在學時期就開始準備USMLE,最好在畢業一年內拿到ECFMG。在我的印象裡(遠目),國考一的內容比step 1簡單多了 (我那年國考一通過率約六成,但USMLE 分數要考高更難。除非你等到2022 when step 1改成pass/fail,但對IMG不見得是positive change),因此USMLE step 1可以跟國考一的準備一起進行。
如果時光能夠重來,我希望我大五那年就考完step 1,大六考step 2 CK。大六畢業的暑假來美國作step 2 CS跟USCE,說不定一畢業就可以直接申請match,最多再等一年,不要拖太久。
3. 醫學生最大的優勢就是校際交換,在學時務必申請來美見習。醫學生見習是elective,可以拿到帳號密碼、可以看chart、有機會present,是hand-on experience。一旦畢業就只能作observer,選擇不多(除非靠關係)又貴(幾乎都要收錢,不小心還會遇到想要剝削IMG的仲介),也不能算hand-on experience。
來美國醫院見習最重要的一件事就是拿推薦信。有些臨床經驗、考完step 1再去比較好 (譬如大五升大六暑假),否則傻傻的被電。
4. 如果不排斥研究,有好的研究容易進好的university program。community program一般不太看研究。
(不是所有community program都比大學program差,要看你個人喜好。有些community program臨床訓練很扎實的)
5. 英文底子要打好,口說寫作加public speaking技巧。參加toastmaster,加強表達能力與自信。平時多交些美國朋友、參加英語社交活動,學會small talk, you will go a long way.
6. 如果要學第二外語,西班牙文是你的第一選擇。美國很需要會講西班牙文的醫師,無論是match或是找工作都非常有幫助。我現在找工作發現講spanish的光底薪就多一兩萬美金。
7. 課外活動貴在細水長流,而非蜻蜓點水式的這裡參加一下、那裏參加一點。許多人的CV上面洋洋灑灑填滿活動,仔細一看每個地方都待不滿一個月,反而是red flag。美國人喜歡的是持續性,可以顯示你是個有毅力以及有commitment的人。
以上就是幾件時光重來我會做的事。如果時光倒流,我還是會選擇來美國,而且會更早計畫。After all, we regret the things we don't do more than the things we do。如果出去闖的念頭老是在你沒有防備的時候出現,不要忽略它、勇敢地去實現吧。
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【怪叔叔的crazy passion】
除了說話、文學、寫作、演講、講故事、學習法等等等等,蕭叔叔還對英文某一範疇有特別的obsession:發音。
學發音重要嗎?當然重要,尤其是初學英文時,因為別人聽不聽得明你講乜,好視乎你發音是否intelligible。
但當英文已達一定程度,而日常溝通對象都聽懂你說話時,發音training的benefit會暴降;而且越細微的音,越花時間練;所以當benefit下降,cost上升,越練就會越笨。相反,多花時間在speech fluency、寫作、文筆、吹水能力、public speaking技巧,會有益得多。
可是,世上就是有些怪人,不學到十足不甘心,不論是學發音,寫作,說話,public speaking,都不達到absolute perfection都不肯停下來。就以發音為例,只要他選定了發音的學習對象,不論某個音or the combination of sounds有幾細微,練好的benefit有幾negligible,他都不肯放過,直至學到足為止。
蕭叔叔同埋好多志同道合的朋友正是這類傻人。
有必要將這股傻氣強加於別人身上嗎?
叔叔認為絕對不必。語言沒分對錯,實在不用像不少粵語正音大使一樣把自己的尺強加於人。況且人的時間精力有限,比起學英文,世上還有很多很有意義的事更值得做。
那,我希望將這股傻氣傳染給他人嗎?
當然想。自己瘋狂喜愛的東西,當然想瘋狂同身邊的人share。就好像蕭叔叔對本地野生海魚、on99哥基小狗、同埋三個月減肥法的瘋狂passion一樣,也像好多書法愛好者,運動愛好者一樣。越多知音人,越開心。
這也是蕭叔叔開這個page的目的:分享這個怪叔叔對英式英文,包括發音、用字、寫作、演講、文學、電視、以至說話技巧、語言藝術的crazy passion。
至於點解係英式RP英文,而唔係澳式英文、美式英文,坡式英文、伯明翰式英文,甚至好友Nick Wong推崇的Kongish?
呢個我都唔知。I think it's a variety of English that I fell into,可能是大學那幾年的耳濡目染,覺得英國來的law professor Philip Smart的說話台風好L型,也可能是聽Stephen Fry的故事錄音聽得多。總之就是愛,但如世上所有的愛一樣,我都搵唔到rational arguments support這個passion。 所以,我決定唔rationally argue for my choice了。
Anyway,講到1999。這就是蕭叔叔的英式英文學會在Facebook歸類為「Others:Just for Fun」的原因。
蕭叔叔
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